Cosa sapere sulla gastroparesi diabetica
Cosa sapere sulla gastroparesi diabetica
La gastroparesi influisce su come lo stomaco sposta il cibo nell’intestino e può portare a gonfiore, nausea e bruciore di stomaco. Quando il diabete provoca la condizione, i medici la chiamano gastroparesi diabetica.
Questo articolo fornisce una panoramica della gastroparesi diabetica, comprese le sue cause, sintomi, complicanze e trattamenti.
Cos’è la gastroparesi diabetica gastroparesi ?
La gastroparesi diabetica si riferisce ai casi della gastroparesi della condizione digestiva che provoca il diabete.
Durante la digestione normale, lo stomaco si contrae per aiutare a rompere il cibo e spostarlo nell’intestino tenue. La gastroparesi interrompe la contrazione dello stomaco, che può interrompere la digestione.
Il diabete può causare gastroparesi a causa dei suoi effetti sul sistema nervoso.
Sia il diabete di tipo 1 che di tipo 2 possono causare danni ai nervi. Uno dei nervi il diabete può danneggiare è il nervo vago, che controlla il movimento del cibo attraverso lo stomaco.
Quando il nervo vago subisce danni, i muscoli nello stomaco e altre parti del tratto digestivo non sono in grado di funzionare correttamente. Di conseguenza, il cibo non può muoversi così rapidamente attraverso il sistema digestivo.
I medici si riferiscono anche alla gastroparesi come svuotamento gastrico ritardato.
Sintomi
Segni e sintomi La gastroparesi varia in gravità da persona a persona e può includere una combinazione di quanto segue:
- Nausea e vomito, in particolare alimenti non digeriti
- Sentirsi pieno dopo aver mangiato pochissimo
- Perdita di appetito
- Perdita di peso involontaria
- Aumentata eruttatura
- Livelli instabili di zucchero nel sangue
- Reflusso gastroesofageo
- Disagio addominale superiore
Fattori di rischio
Alcune persone con diabete sono a maggior rischio di sviluppare gastroparesi rispetto alle persone senza diabete.
I fattori per lo sviluppo della gastroparesi diabetica includono:
- Avere diabete di tipo 1
- Avere diabete di tipo 2 per più di 10 anni
- Avere malattie autoimmuni coesistenti
- Avere una storia di alcuni interventi chirurgici gastrici
Gastropares è più comune nelle femmine rispetto ai maschi. È anche più probabile che si sviluppi nelle persone che hanno subito un intervento chirurgico intorno all’esofago, allo stomaco o all’intestino tenue, poiché la chirurgia può influire sul nervo vago.
Inoltre, le persone che hanno avuto determinati trattamenti per il cancro, come La radioterapia intorno al torace o all’area dello stomaco, ha maggiori probabilità di sviluppare la gastroparesi.
La gastroparesi rende più difficile per una persona con diabete gestire i loro livelli di zucchero nel sangue.
A volte, lo stomaco di una persona con gastroparesi può richiedere molto tempo per svuotare il cibo nell’intestino per l’assorbimento. Altre volte, lo stomaco può passare il cibo molto rapidamente.
Questa imprevedibilità rende difficile per qualcuno con diabete sapere quando prendere l’insulina, il che significa che i loro livelli di zucchero nel sangue potrebbero diventare troppo alti o troppo bassi a volte.
Livelli di zucchero nel sangue troppo alti metti una persona con diabete a maggior rischio di seguenti:
- Danno renale
- Danni agli occhi, come Retinopatia e cataratta
- Malattia cardiaca
- Complicanze del piede che possono portare all’amputazione quando gravi
Quando i livelli di zucchero nel sangue scendono troppo bassi, una persona con Il diabete può sperimentare quanto segue:
- Perdita di coscienza
- coma diabetico
Altre complicazioni dalla gastroparesi diabetica possono includere:
- Growth batterica nel tratto digestivo
- Masse indigeribili, note come bezoar, che possono causare ostruzione allo stomaco
- Gli squilibri di elettroliti
- lacrime L’esofago dal vomito cronico
- Infiammazione dell’esofago che m ay causare difficoltà a deglutire
diagnosi
Se un professionista sanitario sospetta che una persona con diabete abbia gastroparesi, in genere ordinerà uno o più dei seguenti test per confermare la diagnosi o escludere altre cause dei sintomi.
Scintigrafia di svuotamento gastrico
Questo test viene utilizzato per valutare la velocità con cui lo stomaco svuota. Implica mangiare cibo che contiene una piccola quantità di un composto radioattivo prima di un test di imaging, che generalmente richiede circa 4 ore per completare.
Test del respiro
Un test del respiro di svuotamento gastrico comporta il consumo Un pasto che contiene una sostanza che viene gradualmente escreta nel respiro. Un operatore sanitario raccoglie quindi campioni di respiro a intervalli regolari per diverse ore per misurare la velocità con cui lo stomaco si svuota. Dispositivo noto come SmartPill, che viaggia attraverso il tratto digestivo e trasmette i dati a un registratore. La persona in seguito passa la capsula naturalmente attraverso un movimento intestinale.
Un professionista sanitario può utilizzare le informazioni acquisite da questa capsula per determinare la velocità di svuotamento dello stomaco e diagnosticare la gastroparesi diabetica se è presente.
raggi X bario
Un operatore sanitario può keto diet in farmacia prezzo anche ordinare a un raggio X bario per verificare se altre condizioni potrebbero causare sintomi, come l’ostruzione di uscita gastrica.
per a radiografia del bario, una persona digiunerà per 12 ore, bere un liquido contenente bario e quindi avere una radiografia addominale. Il bario ricoprirà lo stomaco per renderlo visibile su una radiografia.
Di solito, una persona che ha digiunato prima di questo test ha uno stomaco vuoto. Tuttavia, qualcuno con gastroparesi può avere ancora del cibo nella loro manometria gastrica
una manometria gastrica misura l’attività dei muscoli nello stomaco.
Una manometria gastrica, un professionista sanitario inserirà uno stretto tubo attraverso la gola di una persona nello stomaco. Il tubo include un dispositivo che misura l’attività dello stomaco mentre digerisce il cibo. Le misurazioni mostrano quanto bene lo stomaco funziona.
Altri test
Un medico che sospetta che la gastroparesi diabetica può anche ordinare uno dei seguenti test:
- Imaging: le immagini della gallina, dei reni e del pancreas possono aiutare a escludere problemi alla gallietta, malattie dei reni, o pancreatite come cause.
- Un’endoscopia superiore: un medico può utilizzare questo test per verificare le anomalie nella struttura dello stomaco.
La gestione dei livelli di zucchero nel sangue è il parte più importante del trattamento della gastroparesi diabetica.
La maggior parte dei professionisti medici consiglierà a una persona con la condizione di controllare i livelli di zucchero nel sangue più frequentemente rispetto a qualcuno con diabete che non ha gastroparesi. Più regolari controlli di zucchero nel sangue possono aiutare l’individuo e il loro team di assistenza sanitaria a adattare meglio il loro trattamento per le loro esigenze.
Il trattamento può includere qualsiasi combinazione di quanto segue:
- Modifica del dosaggio e tempistica dell’insulina
- farmaci orali per la gastroparesi, compresi farmaci come la metoclopramide o l’eritromicina che stimolano i muscoli dello stomaco o alleviano la nausea
- Evitando farmaci che possono ritardare lo svuotamento gastrico, come le oppiacei
- Cambiamenti nella dieta e nelle abitudini alimentari
In alcuni casi, una persona con gastroparesi diabetica può aver bisogno di un tubo di alimentazione o di una nutrizione endovenosa. Gli operatori sanitari lo raccomandano solo se la persona non può gestire la glicemia o la gastroparesi è molto grave.
Quando una persona ha bisogno di un tubo di alimentazione, bypasserà completamente lo stomaco, mettendo i nutrienti direttamente nell’intestino. Questo aiuta a mantenere stabili i livelli di zucchero nel sangue. In molti casi, i tubi di alimentazione sono temporanei.
Cambiamenti dietetici
Spesso, gli operatori sanitari raccomanderanno a una persona con gastroparesi diabetica apportare alcuni cambiamenti dietetici, tra cui:
- Mangiare pasti frequenti e più piccoli invece di tre pasti più grandi ogni giorno
- Limitare cibi ad alte fibre, come i broccoli, che impiegano più tempo a digerire
- Attaccarmi a cibi principalmente a basso contenuto di grassi
- Mangiare verdure ben cotte anziché verdure crude
- Evitare alcol e bevande gassate
Un operatore sanitario può anche raccomandare alla persona di mangiare alcuni cibi, tra cui:
- Carni magre, come tagli magri di carne di manzo o maiale
- Pollame senza pelle con un metodo di preparazione a basso contenuto di grassi, evitando la frittura
- a basso contenuto di grassi grassi pesce
- salsa di pomodoro
- carote e funghi cotti
- patate dolci senza pelle
- Supersauce senza zucchero aggiunto
- Latte a basso contenuto di grassi o yogurt
Inoltre, un medico o un dietista consiglierà probabilmente a una persona Con la gastroparesi diabetica apporta alcuni cambiamenti nei tempi dei pasti, come fare una passeggiata dopo aver mangiato per promuovere la digestione. Allo stesso modo, possono suggerire di aspettare almeno 2 ore dopo aver mangiato di sdraiarsi.
Outlook
Una revisione completa della gastroparesi diabetica nella terapia del diabete del diario suggerisce che le persone con questa condizione hanno più ospedalizzazioni , Visite del pronto soccorso e altre complicazioni del diabete rispetto alle persone con diabete che non hanno gastroparesi.
Le persone con gastroparesi diabetica hanno maggiori probabilità di subire danni agli occhi, danni ai reni e malattie cardiache rispetto a quelle con il solo diabete. Questo aumento del rischio di complicanze può aumentare il rischio di una persona di morte precoce a causa delle cause legate al diabete.
La probabilità di complicanze e le prospettive generali per una persona con gastroparesi diabetica varierà tra gli individui. Tuttavia, le persone possono generalmente migliorare le loro prospettive imparando il modo migliore per gestire i livelli di zucchero nel sangue ogni giorno.
Riepilogo
La gastroparesi influisce sul movimento del cibo dallo stomaco nell’intestino. Può causare sintomi come nausea, gonfiore e bruciore di stomaco.
La gastroparesi diabetica è la gastroparesi che deriva da una persona che ha il diabete. Le persone con questa condizione possono sperimentare più complicazioni dal diabete rispetto a quelle con diabete che non hanno gastroparesi.
Esistono diverse opzioni di trattamento per la condizione. L’aspetto chiave è la gestione dei livelli di zucchero nel sangue. Le persone possono parlare con un operatore sanitario per imparare come adattare al meglio la propria dieta per migliorare i sintomi e ridurre la loro probabilità di sviluppare complicazioni.
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