Chronická nebo přetrvávající A-Fib: Co potřebujete vědět

Chronická nebo přetrvávající A-Fib: Co potřebujete vědět

Další informace o tom, jak zajistíme, že náš obsah je přesný a aktuální, se můžete dozvědět čtením naší redakční zásady .

Chronická nebo přetrvávající A-Fib: Co potřebujete vědět

Atriální fibrilace je podmínkou, ve které horní dvě komory srdce rychle a nepravidelně bijí. Chronická fibrilace síní je termín, který se dlouho používá k popisu stavu u lidí, kteří zažívají dlouhodobé příznaky. Může být také nazýván dlouhodobý, přetrvávající A-Fib. Epizody symptomů A-Fib mohou přijít a procházet v průběhu této doby. příznaky vůbec. Ostatní lidé mohou zažít nějakou kombinaci následujících příznaků:

• Fluteting pocitu v hrudi
• pocení
• závratě
• Palpitace
• Bolest na hrudi
• Shortness of Dech
• Obecná slabost
• mdloby

Každý, kdo tyto příznaky zažívá poprvé pohotovostní místnost. Tyto příznaky mohou být příznaky jiného srdečního problému, včetně infarktu.

rizikové faktory

Kdokoli si může vyvinout chronické A-Fib, dokonce i lidé, kteří jsou jinak zdraví. Několik faktorů však může některé lidi vystavit vyššímu riziku než jiné pro vývoj chronických A-Fib.

Tyto rizikové faktory zahrnují:

• Být více než 60 let
• Vysoký krevní tlak
• Historie srdečního infarktu
• plicní choroba
• Problémy se štítnou žlázou
• Předchozí operace otevřeného srdce
• Neošetřené flutter síňové síně
• Problémy se strukturou srdce
• Přebytečná konzumace alkoholu
• Koronární onemocnění tepen
• Zánět kolem srdce
• Kardiomyopatie
• Syndrom Sick Sinus
• Rodinná historie síňové fibrilace
• Jiné vážné nemoci nebo infekce

Diagnóza

A-Fib může být obtížné diagnostikovat, protože mnoho lidí Nezažívejte žádné příznaky. U těchto lidí je AFIB často diagnostikována během rutinní fyzické nebo kontroly dalšího problému.

Někteří lidé s příznaky by však měli vidět lékaře pro diagnózu. V obou situacích se lékař pravděpodobně zeptá na anamnézu osoby a nařídí řadu testů, včetně:

• Elektrokardiogram (EKG)
• Holter Monitor
• Mobilní monitorování srdečního monitoru
• Monitor událostí
• echokardiogram
• Vypočítaná tomografie (CT) Scan
• Zobrazování magnetické rezonance (MRI)

Ošetření

Léčba chronických AFIB za cíl minimalizovat riziko krevních sraženin a vrátit srdce do normálního rytmu.

Existuje mnoho možností léčby pro chronickou A-Fib, včetně:

• Změny životního stylu
• Léky
• Kardiostimulátory nebo podobná elektronika
• Postupy pro resetování rytmu srdce
• chirurgie
• Ablace

Osoba s chronickými A-Fib by měla provést změny životního stylu, aby zajistila, že žijí v zdravém životě. Jednotlivci by měli dodržovat stravu, která je dobrá pro jejich srdce a provádět doporučené množství cvičení..

Lékaři obvykle doporučují léky spolu se změnami životního stylu, které pomáhají zvládnout rizika a příznaky chronických A-Fib. Mezi běžně předepsané léky pro chronické A-Fib zahrnují následující:

• Blokátory beta nebo blokátory vápníkových kanálů, aby zpomalily abnormálně rychlou srdeční frekvenci
• Antiarrytmika pro obnovení srdeční frekvence na normální
• Ředivost krve, aby se snížilo riziko krevních sraženin
• Léky k léčbě souvisejících stavů, jako je vysoký krevní tlak, jako je vysoký krevní tlak, jako je vysoký krevní tlak nebo problémy štítné žlázy

Může trvat nějakou pokus a omyl najít správnou kombinaci léků pro zvládnutí chronické A-Fib. Některé léky, jako je antiarytmika, mohou mít vážné vedlejší účinky a lidé by měli začít užívat tyto drogy pouze pod dohledem v nemocnici.

U některých lidí nemusí léky zcela zlepšit své příznaky , mohou tedy potřebovat elektronické zařízení, aby pomohly spravovat stav. Tato zařízení regulují srdce tím, že do srdce doručí kontrolovaný šok, když rytmus potřebuje resetování.

Tato zařízení zahrnují kardiostimulátory a implantované defibrilátory kardioverteru. Lékař nejčastěji vloží tato zařízení do hrudi.

Během katétrové ablace lékař provede malý řez v slabině nebo paži a sklouzne trubicí velikosti slámy přes krevní cévu, dokud nedosáhne srdce. Poté budou vést tenké dráty nazývané elektrodové katétry trubicí do srdce. To ničí buňky, které způsobovaly nepravidelný rytmus. Prevence

V situacích, kdy je A-Fib spojena s jinou nemocí, by se ošetření základního stavu mělo zastavit A-Fib.

Není to Vždy je možné zabránit AFIB, ale existují kroky, které může osoba podniknout, aby zůstala zdravá a snížila riziko vzniku stavu.

• Pravidelně cvičíme
• Vyhýbání se trans a nasyceným tukům
• ukončení kouření
• Udržování zdravé hmotnosti
• Omezení konzumace alkoholu
• Správa stresu a úzkosti
• Řízení krevního tlaku
• Vyhýbání se přebytku kofein

Lidé, kteří chtějí začít s pozitivními změnami ve svém životním stylu, mohou zvážit rozhovor s lékařem nebo dietologem. Často mohou pomoci vytvořit obecný zdravotní plán pomoci člověku bezpečně dosáhnout svých cílů.

Lékařské zprávy dnes mají přísné pokyny pro zdroje a čerpá pouze z recenzovaných studií, akademických výzkumných institucí a lékařských časopisů a asociace. Vyhýbáme se používání terciárních odkazů. V každém článku propojujeme primární zdroje – včetně studií, vědeckých odkazů a statistik – a také je uveďte v sekci zdrojů v dolní části našich článků. Další informace o tom, jak zajistíme, že náš obsah je přesný a aktuální, se můžete dozvědět čtením naší redakční zásady .

Chronická bolest a síla placeba

Nová studie se zeptala, zda by měli být někteří lidé s chronickou bolestí dány pilulky na cukr, aby zvládli své příznaky. Vědci propojují jednotlivé rozdíly, díky nimž jsou někteří lidé náchylnější k placebu..

Efekt placeba odkazuje na skutečné výhody, které tyto inertní intervence mohou mít. jeho výhody.

Nejedná se však jen o psychologický jev; Má biologický základ.

Jako jeden příklad některé studie ukázaly, že placebo může ovlivnit krevní tlak; Jasná fyziologická odpověď.

Například ve studiích chronické bolesti může být efekt placeba často stejně velký jako reakce na testovanou léčbu. Ve skutečnosti může být reakce na placebo někdy větší než reakce na konvenční ošetření. Léky, které se používají k léčbě chronické bolesti, mohou mít v průběhu času významné nepříznivé účinky, potenciál pro inertní tablet prospěšný některým pacientům je velký zájem. Jedním z obtíží je však to, že ne každý je stejně náchylný k efektu placeba. Reakce na placebo, než to vezmou? Výsledky byly nedávno zveřejněny v časopise Nature Communications. Rozdělili skupinu do dvou studijních zbraní; Jeden vzal buď lék nebo placebo, zatímco druhý se zúčastnil kliniky, ale podrobil žádnou léčbu. zkušený. Prošli také čtyřmi neuroimagingovými relacemi. Tito účastníci byli poté dále zkoumáni.

Zejména vyšetřovatelé zjistili, že je na pravé straně větší než vlevo. Tito lidé měli také větší kortikální smyslovou oblast než ti, kteří na placebo nereagovali. a citlivé na bolestivé situace. [C] Lininici, kteří léčí pacienty s chronickou bolestí, by měli vážně zvážit, že někteří dostanou jako dobrou reakci na cukrovou pilulku jako na jakýkoli jiný lék. Měli by to použít a vidět výsledek. Tím se otevírá zcela nové pole. “

Dávat pacientovi se může zdát poněkud nedostatečně, ale pro ty, kteří jsou citliví na jeho pravomoci, nemusí to tak být.

„Můžete jim říct:„ Dávám vám lék, který nemá žádný fyziologický účinek, ale váš mozek na něj bude reagovat. “Nemusíte to skrýt. Za placebem je biologie. “

Prof. A Vania Apkarian

Tyto výsledky by mohly být významné pro lidi s chronickou bolestí a jinými podmínkami , a mohou také revolucionizovat způsob, jakým se provádějí některé klinické studie. Vědět přesně to, co zmírnilo příznaky – ať už je to lék nebo účinek placeba – nikdy nelze vědět. Může je zpočátku prokázat a poskytnout spolehlivější výsledky z dlouhodobého hlediska. snadnější. “

Čím více rozumíme efektu placeba, tím blíže k léčbě nemocí bez nutnosti toxických chemikálií. "Je mnohem lepší dát někomu spíše neaktivní lék než aktivní lék a získat stejný výsledek," dodává Prof. Apkarian. , čím více chápeme, tím blíže se k určitým podmínkám dostaneme mnohem jemnějším způsobem.

• Bolest/anestetika
• Psychologie/ Psychiatrie

Chronická bolest spojená s nedostatkem vitamínu D u mužů

Nedostatek vitamínu D byl spojen s řadou zdravotních problémů. A nyní nová studie, která má být prezentována na konferenci provozované Britskou společností pro revmatologii, naznačuje, že nízké úrovně vitamínu D v těle jsou spojeny s chronickou rozsáhlou bolestí.

Všimněte si vědců že ve Velké Británii je chronická rozšířená bolest hlavním problémem veřejného zdraví, který postihuje asi 1 z 5 lidí, a může to být způsobeno revmatickými a neurologickými poruchami.

Také asi 50% dospělých ve Velké Británii má nedostatek vitamínu D, což je stav, který byl spojen s osteoporózou a zvýšeným rizikem preeklampsie u těhotných žen, mimo jiné.

Podle Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) se vitamin D přirozeně vyskytuje pouze v několika potravinách, včetně olejů z rybího javoru, mastných ryb, hub, žloutků a jater. V USA se však vitamin D běžně přidává do potravinářských výrobků, včetně mléka.

Ale jedním z nejlepších způsobů, jak získat vitamín D v těle, je sluneční světlo, které je transportováno do jater a převedeno na 25-hydroxyvitamin D.

Nedávný průzkum národního zdravotního a výživy ukázal, že tyto úrovně se u Američanů snížily asi o 10% z období 1988-1994 až 2001-2006.

Nejenže je vitamin D zásadní pro dobré zdraví kostí, ale může také pomoci s svalovou silou a ochranou proti rakovině a diabetem 2. typu.

mohl léčit nízké úrovně vitamínu D zabránit chronické bolesti? University of Manchester ve Velké Británii použila údaje o více než 2 300 mužů ve studii evropského stárnutí mužů.

Výsledky

ukazují, že ti s nedostatkem vitamínu D na začátku studie byli více než dvakrát častěji zažili chronickou rozšířenou bolest, ve srovnání s těmi, kteří měli nejvyšší úroveň.

Podrobně, poté, co s nimi v průměru 4,3 roku sledovali, vědci zjistili, že 1 z 15 mužů, kteří na začátku studie neměli žádné příznaky Pravděpodobně budou obézní, fyzicky neaktivní, depresivní a zažívají jiné zdravotní stavy.

„Muskuloskeletální bolest je uznávaným příznakem závažných stavů s nedostatkem vitamínu D, jako je osteomalacie,“ říká vedoucí výzkumník Paul McCabe. "Méně jasné je, zda nedostatek vitamínu D hraje roli při vysvětlování běžnějších příznaků chronické bolesti, včetně chronické rozšířené bolesti."

Tým poznamenává, že po zohlednění nepříznivých faktorů zdraví a životního stylu zmizela souvislost s nedostatkem vitamínu D.

Říká se, že toto zmizení by mohlo znamenat, že takové faktory významně ovlivňují rozvoj chronické rozšířené bolesti, což naznačuje, že mezi faktory způsobuje „složitá souhra“.

Chris Deighton, prezident Britské společnosti pro revmatologii, říká:

“Tato studie odhaluje řadu složitých propojených problémů, které mají mimořádně důležité cardio active cena důsledky pro naše kolegy ve veřejném zdraví v tom, že populace udržuje co nejvíce rozšířenou muskuloskeletální bolest. “

McCabe poznamenává, že ačkoli jejich studie odhaluje vztah mezi vitaminem D a vývojem chronické rozšířené bolesti, je zapotřebí dalšího výzkumu, aby se zjistilo, zda by léčba nízké úrovně vitamínu mohla zabránit tomuto stavu rozvíjející se.

V poslední době se objevilo trochu výzkumu ohledně doplňování vitamínu D. Lékařské zprávy dnes nedávno obsahovaly funkci, zda jsou doplňky vitamínu D ve skutečnosti dobré pro naše zdraví.

a studie, která byla nedávno zveřejněna v BMJ, navrhla, že neexistuje jasný důkaz o doplňcích vitamínu D, které udělují zdravotní přínosy.

• Veřejné zdraví
• Výživa/dieta
• Pain/Anestetics

i

• Cat 1

Lékařské zprávy dnes mají přísné pokyny pro zdroje a čerpá pouze z recenzovaných studií, akademických výzkumných institucí a lékařských časopisů a sdružení. Vyhýbáme se používání terciárních odkazů. V každém článku propojujeme primární zdroje – včetně studií, vědeckých odkazů a statistik – a také je uveďte v sekci zdrojů v dolní části našich článků. Další informace o tom, jak zajistíme, že náš obsah je přesný a aktuální, se můžete dozvědět čtením naší redakční zásady .

Chronická úleva od bolesti: Všímavost může být stejně dobrá jako CBT

nový výzkum, který se objevuje v mentálním zdraví založeném na důkazech BMJ Journal, naznačuje, že všímavost může být slibnou alternativou k kognitivní behaviorální terapii za zmírnění některých psychologických a fyzických příznaků chronické bolesti.

Contents

• Chronická nebo přetrvávající A-Fib: Co potřebujete vědět
• rizikové faktory
• Diagnóza
• Ošetření
• Chronická bolest a síla placeba
• Chronická bolest spojená s nedostatkem vitamínu D u mužů
• mohl léčit nízké úrovně vitamínu D zabránit chronické bolesti? University of Manchester ve Velké Británii použila údaje o více než 2 300 mužů ve studii evropského stárnutí mužů.
• Chronická úleva od bolesti: Všímavost může být stejně dobrá jako CBT